جهاز تعويضي ترددي متطور للتدرب على المشي

/0 Comments/in /by

جهاز المشية التبادلية التعويضي المتطور والمعدل للتدرب على المشي لمريض مصاب بشلل نصفي سفلي مع بتر فوق الركبة :

تقرير عن حالة
أ.د. محمد بن حمود الطريقي
د. ليث بن عبد الله الفلاحي،
د. شيدام برام أمبالا فانان
د. أحمد أبو عباة، توماس تشيريان،
جي جي جوزيف
المركز المشترك – الرياض- المملكة العربية السعودية

الشخص موضوع الدراسة، ذكر يبلغ من العمر 24 عاماً ويعاني من إصابة في الحبل الشوكي، حيث تعرض إلى حادث سيارة نتج عنه إصابته بشلل نصفي سفلي كامل عند الفقرة دي 12 (D12) وبتر في أعلى الركبة اليسرى، وبعد تقييم شامل لحالة المريض تمت ملاحظة التعقيدات التالية: إصابته بتشوه انثنائي ثابت في الخد الأيسر، والذي يعتبر ثانوياً مقارنة بعنق عظمة الفخذ المتكسر والمصحوب بنخر لا وعائي، قروح ضغط على جانبي الفخذ، إضافة إلى معاناته من تكرار الإصابة بعدوات القناة البولية. وأصبح المريض غير قادر على الجلوس والوقوف بشكل سليم، وذلك بسبب إصابته بتشوه إنثنائي ثابت في الفخذ، ولذلك أجريت له جراحة تصحيحية للتغلب على هذه المشكلة. كما تمت معالجة التعقيدات الأخرى المصاحبة أيضاً.
ولمساعدة المريض في الحصول على حركة مستقيمة تم استخدام جهاز تعويضي ترددي متطور للتدريب على المشي (ARGO). وقد تم تعديل هذا الجهاز التعويضي ليشتمل على تجويف فخذي متحمل للوزن على الجانب الأيسر. وبعد إخضاع المريض للعديد من جلسات العلاج الطبيعي والتدرب على المشي، أصبح قادراً على اتخاذ وضع الوقوف والمشي بواسطة عربة صغيرة متدحرجه.
وفي هذه الحالة المرضية الخاصة تم تضمين فكرة جديدة في تكنولوجيا التأهيل، وذلك بغرض إتاحة الفرصة للمرضى الذين يعانون من مشكلات سريرية معقدة للحصول على حركة بقدمين.
الكلمات الرئيسية في البحث:
– جهاز تعويضي ترددي متطور للتدرب على المشي (ARGO).
– إصابة الحبل الشوكي (SCI).
– البتر (Amputation).

وقد ألقيت في عدة مؤتمرات على النحو التالي:
الهند:
Mohammed H. S. Al-Turaiki, Laith A. Al-Falahi, C. Ambalavanan, T. J. Cherian, A. M. AboAbat, Gigi Joseph, M. Mukhtar Khan: ” A Modified Advanced Reciprocating Gait Orthosis (ARGO) For a Parap-legic with Above Knee Amputation: A Case Report” was presented at the 29th National Conference of the Indian Association of Physical Medicine and Rehabilitation, January 11-13, 2001, Chennai, India.
السودان:
Mohammed H. S. Al-Turaiki, Laith A. Al-Falahi, C. Ambalavanan, T. J. Cherian, A. M. AboAbat, Gigi Joseph: ” A Modified Advanced Reciprocating Gait Orthosis (ARGO) For a Paraplegic with Above Knee Amputation: A Case Report” was presented at the 4th International Conference of Islamic World Coun-cil on Disability and Rehabilitation, Sudan, February 10-12, 2001.
الهند:
Mohammed H. S. Al-Turaiki, Laith A. Al-Falahi, C. Ambalavanan, T. J. Cherian, A. M. AboAbat, Gigi Joseph, M. Mukhtar Khan: “A Modified Advanced Reciprocating Gait Orthosis (ARGO) For a Paraplegic with Above Knee Amputation: A Case Report” was presented at the HWWE, IIT, Bombay, December 11-14, 2001

هشاشة العظام لدى الأطفال السعوديين: الكشف والنتائج

/0 Comments/in /by

أ.د. محمد الطريقي،
د. ليث الفلاحي، د. سوما سندرام،
د. أمبال فانان، د. مختار خان
ود. سهام البنا
المركز المشترك – الرياض

تتناول هذه الورقة البحثية نتائج وأبحاث دراسة علمية ترتبط بمرض ترقق العظام عند الأطفال السعوديين المعوقين والناتج عن الأعطاب العضلية العصبية، والحصول على نتائج عملية. أختير لهذه الدراسة عدد (38) طفلاً معوقاً تتراوح أعمارهم ما بين (5 – 15) سنة من مركز التأهيل الشامل بالرياض (تابع لوزارة العمل والشؤون الإجتماعية)، وذلك لدراسة تتعلق بتحديدكثافة العظام، ولقياس كثافة ومحتوى المعادن في عظام الأطفال قيد الدراسة تم مسح كافة العينات باستخدام جهاز امتصاص الأشعة السينية مزدوج الطاقة (DuaL Energy x ray A6 sorptiometry DEXA )، وقد شملت الأجهزة التي تم اختيارها لإجراء القياسات كامل الجسد إضافة إلى الحبل الشوكي، وأوضحت النتائج التي تم الحصول عليها أن كافة الأطفال قيد الدراسة أظهرت دلائل تشير إلى إصابتهم بداء ترقق العظام، وقد تمت إعادة تقييم حالة هؤلاء الأطفال مرتين أخريين بنفس المعايير الأولى. حيث كانت إعادة التقييم الأولى بعد ستة أشهر وإعادة التقيم الثانية بعد سنة كاملة من بداية الدراسة. حيث أظهرت النتائج أيضاً إصابة هؤلاء الأطفال بترقق العظام التصاعدي المتدرج، وتعتبر هذه الدراسة هي الأولى من نوعها في المملكة العربية السعودية، والتي سلّطت الضوء على الحاجة إلى دراسات شاملة أخرى في هذا المجال وذلك بغرض التعقيدات المستقبلية لهذا المرض، ويقول معدو الدراسة أنهم سيقوموا بتسليم نتائج وتوصيات هذا البحث إلى وزارتي الصحة والعمل والشؤون الاجتماعية بالرياض، وذلك بهدف التخطيط لإستراجيات مستقبلية للوقاية من مرض ترقق العظام عند الأطفال المعوقين.

الكلمات الرئيسية:
– ترقق العظام، الإعاقة، جهاز امتصاص الأشعة السينية (X-ray) مزدوج الطاقة (DEXA).

وقد ألقيت في السودان:
Mohammed H. S. Al-Turaiki, Laith A. Al-Falahi, Somasundaram, C. Ambalavanan, M. Mukhtar Khan, S. Al-Banna: “Osteoporosis in Saudi Disabled Children: Detection and Consequences” was presented at the 4th International Conference of Islamic World Council on Disability and Rehabilitation, Sudan, February 10-12, 2001

الإجلاس المخصص للمعوقين والمسنين

/0 Comments/in /by

أ.د. محمد بن حمود الطريقي
و توماس تشيريان
دار الاستشارات الطبية والتأهيلية – الرياض

تقوم الكراسي المتحركة العادية بعمل القليل تجاه توفير الدعم والمساندة اللازمة للعمود الفقري أو تجاه القليل من أنماط الانحناء غير السوي، خاصة عند الأطفال المصابين بعلل في الجهاز العصبي المركزي، وهناك حالات طبية محددة تتطلب التدخل لاستخدام تقنية الإجلاس المخصص للمرضى، ونجد أن الجلسة و الوضع الصحيح الذي يتخذه الفرد له تأثيرات كبيرة على الحالة الجسدية والنفسية لدى الأفراد الذين يعانون من قوة تحمل محدودة عند اتخاذ وضع الوقوف، ولذا فإن مقطوعات الإجلاس المخصص توفر العديد من الفوائد الطبية للأشخاص المعوقين حيث تشمل:
1- تحسين الوظائف العضوية.
2- توفير راحة أكبر.
3- تسهيل عملية التواصل والتخاطب.
4- توفير تفاعل أفضل مع الأنداد.
5- توفير مرضى التعليم الرسمي.
6- إتاحة إمكانات أفضل للتحرك الذاتي للشخص المعوق.
فعملية الإجلاس الصحيح تمكن الشخص من تحسين التحكم في الرأس والجذع، وذلك من خلال تقليل حدة الانسجام العضلي ونمط الانحناء غير السويين، ونجد أن وظائف الرئتين تزداد تحسناً عند الأطفال المصابين بالشلل الدماغي عندما يتم إجلاسهم ووضعهم بالشكل الصحيح والسليم فمثل هذا التحسن ناتج عن إتخاذ الوضع السليم للعنق والصدر والبطن في وضع الإجلاس المتكيف عليه، وفي السنوات الأخيرة تم ابتكار عدد من التصميمات الجديدة لمنظومات الإجلاس المخصص التي تناسب العديد من فئات المرضى شديدي الإعاقة، وعلى الرغم من ذلك فإن الحصول على الطلب المراد ليس في كل الأحوال سهل المنال. كما أن توفر الموارد والإمكانات اللازمة يعد أيضاً عاملاً آخر يحد من عملية اختيار منظومات الإجلاس المخصص عند الطلب، وتستعرض ورشة العمل هذه الإيضاحات العملية.

عن الموضوعات التالية:
1- أسس الإجلاس.
2- إجلاس الأطفال المصابين بالشلل الدماغي.
3- إجلاس المرضى المصابين بالحثل العضلي.
4- إجلاس مرضى السنسنة المشقوقة.
5- إجلاس الأشخاص الذين يعانون من إصابات الرأس.
6- إجلاس المسنين.
7- قروح الضغط: الأسباب والعلاج.
8- إجلاس الأشخاص المعوقين عصبياً.

وقد ألقيت في السودان:
Mohammed H. S. Al-Turaiki and T. J. Cherian: “Specialized Seating Orthotics for Disabled & Elderly” was presented at the 4th International Conference of Islamic World Council on Disability and Rehabilita-tion, Sudan, February 10-12, 2001